تلقیح داخل رحمی (IUI)

IUI چیست؟

تلقیح داخل رحمی اسپرم (IUI) یکی از روش‌های کمک باروری است که در آن اسپرم‌های شسته شده به داخل حفره رحم تزریق می‌شوند. این روش ساده و کارآمد، احتمال تماس تخمک با اسپرم را افزایش داده و شانس بارداری را بالا می‌برد. IUI به دلیل سهولت و اثربخشی، کاربرد گسترده‌ای در درمان ناباروری دارد.

موارد استفاده از IUI

روش IUI به‌عنوان اولین خط درمان ناباروری پیش از IVF پیشنهاد می‌شود. موارد زیر از جمله دلایلی هستند که این روش به زوج‌های نابارور توصیه می‌شود:

• تعداد کم اسپرم یا کم‌تحرکی اسپرم‌ها
• تعداد زیاد اسپرم‌های غیرطبیعی
• حجم کم مایع منی
• وجود آنتی‌بادی‌های ضد اسپرم
• ترشحات کشنده اسپرم در دهانه رحم
• کم بودن مخاط دهانه رحم
• غلظت زیاد موکوس سرویکس که مانع عبور اسپرم می‌شود
• اندومتریوز خفیف یا متوسط
• ناتوانی جنسی یا اختلالات ساختمانی آلت تناسلی
• مشکلات تخمک‌گذاری در زنان
• واژینیسم
• ناباروری با علل ناشناخته

نحوه انجام IUI

روش تلقیح داخل رحمی اسپرم (IUI) بدون درد و تحت نظر پزشک و بدون نیاز به بیهوشی انجام می‌شود. مراحل انجام این روش به شرح زیر است:

1. اسپرم‌های شسته شده از طریق یک لوله باریک به داخل رحم تزریق می‌شوند.
2. برای افزایش شانس بارداری، با مصرف داروهای تحریک‌کننده تخمدان، تعداد تخمک‌های آزادشده افزایش می‌یابد.
3. تزریق داروی HCG به‌منظور تحریک تخمک‌گذاری انجام می‌شود.
4. معمولاً ۳۶ تا ۴۸ ساعت بعد از تزریق HCG، عمل IUI انجام می‌شود.

میزان موفقیت IUI

موفقیت IUI به عوامل متعددی بستگی دارد و در هر سیکل درمان بین ۶ تا ۲۴ درصد متغیر است. عواملی مانند تعداد و کیفیت اسپرم‌های مرد و شرایط فیزیولوژیکی زن بر میزان موفقیت این روش تأثیرگذار هستند. اگر زن بیش از ۳۵ سال داشته باشد، احتمال بارداری کاهش می‌یابد. در صورت عدم موفقیت پس از ۳ تا ۶ بار سیکل IUI، از روش‌های دیگری مانند IVF یا ICSI استفاده می‌شود.

پیگیری‌های لازم بعد از IUI

1. شش تا ۱۲ روز بعد از تخمک‌گذاری، لانه‌گزینی جنین رخ می‌دهد و لازم است دو هفته پس از انجام IUI، تست بارداری انجام شود.
2. در صورت مثبت بودن نتیجه تست، ۴۸ ساعت بعد مجدداً تست حاملگی انجام می‌شود.

توصیه‌های عمومی برای افزایش موفقیت IUI

1. انجام مقاربت جنسی بعد از IUI، در صورت نداشتن لکه‌بینی یا خونریزی.
2. پرهیز از شنا در صورت استفاده از داروهای شیاف.
3. مصرف مکمل‌های بارداری مانند ویتامین‌ها از روز بعد از IUI.
4. داشتن رژیم غذایی مناسب، ورزش منظم، عدم استعمال دخانیات و کاهش مصرف کافئین.
5. برای مردان، مصرف رژیم غذایی سالم، مولتی‌ویتامین‌ها و دوری از استرس و مواد شیمیایی.
6. پرهیز از استعمال دخانیات.
7. اجتناب از استحمام با آب داغ و پوشیدن لباس‌های تنگ.
8. مشورت با پزشک در مورد مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها.

عوارض IUI

برخی از خانم‌ها ممکن است درد خفیفی مشابه تست پاپ اسمیر تجربه کنند. عبور کاتتر از گردنه رحم می‌تواند موجب لکه‌بینی، خونریزی و دردهای شکمی شود. احتمال انتقال عفونت‌های منتقله از طریق تماس جنسی نیز وجود دارد. در صورت وجود مشکلات، باید از مصرف مسکن‌های NSAIDs خودداری کرده و فقط از مسکن‌های حاوی استامینوفن استفاده شود.